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　　21世纪经济报道记者 闫硕 北京报道

　　近日 ，中纪委网站连发多篇文章聚焦基层腐败问题
，并多次点名医疗领域 。

　　基层医疗机构作为群众生命健康的第一道防线，其健康发展直接关系到人民群众的切身利益
。然而 ，包括基层医疗机构在内的医药领域由于政策支持力度大 、投资密集
、资源集中
，已成为腐败问题的易发多发地带。基层医疗机构腐败将加重群众负担，损害医患关系 ，恶化行业风气 。

　　《构建治理基层腐败问题长效机制》中指出
，腐败的本质是权力滥用，很多消极腐败现象的滋生 ，都与权力配置不科学、行使不规范 、监督不到位有关
。基层腐败问题具有顽固性和反复性
，必须坚持系统思维，一体推进不敢腐
、不能腐、不想腐 ，形成系统施治 、标本兼治的工作格局。

　　自2023年上半年起，我国医药行业掀起新一轮反腐风暴 。随着反腐工作不断向基层推进
，“微腐败 ”也逐步成为反腐工作关注的重点
。

　　医疗反腐向基层延伸

　　2023年，中共中央办公厅印发《中央反腐败协调小组工作规划（2023—2027年）》明确指出 ，国家将推动反腐败向基层延伸
，聚焦就业创业、教育医疗
、养老社保等领域，严肃查处贪污侵占、截留挪用 、虚报冒领
、吃拿卡要等行为。

　　二十届中央纪委四次全会在部署2025年主要工作时也强调 ，持续深化整治群众身边不正之风和腐败问题
，着力推动改革发展成果更好更公平惠及广大人民群众 。持续发力惩治“蝇贪蚁腐”，聚焦县以下这一关键环节、薄弱环节持续抓下去。深化医保基金管理等方面突出问题治理
。

　　医疗已成为各地专项整治的重点领域。《纪委书记谈监督丨以有力监督强化基层治理》一文中介绍 ，近些年
，云南省普洱市景东县找准监督的切入点和突破口，深入开展医疗卫生行业腐败和作风问题专项整治等 ，对发现的问题认真梳理
，将问题清单转化为部门责任清单 、行动清单，推动问题得到及时有效解决 。

　　去年以来 ，景东县纪委监委在教育
、医疗、乡村振兴等领域共立案62人，挽回经济损失2300余万元
。

　　根据《正风反腐在身边·记者百县行山水相依 医保互通》
，2024年，湖南省花垣县纪委监委驻县财政局纪检监察组在监督检查中发现 ，部分乡镇卫生院存在加价收费 、分解收费等违规行为
，造成医保基金损失，5名责任人因此受到政务警告处分。

　　2023年6月 ，花垣县医疗保障局发起倡议
，与重庆市秀山县
、贵州省松桃县的医疗保障局联合签署医保联动试点框架协议书 。启动试点以来，三地纪检监察机关对定点医药机构开展联合检查、交叉检查 ，共追回违规违约费用3051.2万元
。

　　除上述中纪委网站发布的相关案例外
，各地也在通报专项治理情况。近日，重庆市丰都县以整治医药购销 、医疗器械耗材采购等方面的违规违纪违法问题为重点 ，共立案36人
、处分25人
，梳理问题清单5大类224条，督促指导全县医疗机构全面查找行风建设工作存在的问题、制度漏洞和廉政风险点 ，共排查并整治问题隐患1554个 。

　　有业内专业人士向21世纪经济报道记者表示，近年来
，基层医疗机构腐败问题并不鲜见，且屡禁不止 ，部分案件也存在集体腐败的情况
。事实证明
，如果权力运行不规范，缺乏必要的制约和监督 ，那么贪腐欲望和行为就容易趁势而起。这些问题值得深刻反思
，需要及时查漏补缺 、纠偏补弊 。

　　构建治理长效机制

　　对于医疗等领域的腐败，中纪委发布的多篇文章中均明确 ，将始终保持惩治高压态势
，推动正风反腐一体深化，着力铲除腐败滋生的土壤和条件
。同时 ，加大查处行贿犯罪、新型腐败和隐性腐败力度
，攻坚突破重点案件，形成有力震慑。

　　事实上 ，分析近年来查处的基层腐败案件，都有一个量变到质变
、小节到大错的过程 。因此
，相关部门强调坚持惩防并举、标本兼治，既要保持惩治基层腐败高压态势不放松 ，更要注重源头治理
，将工作重心前移，从源头上减少基层腐败问题的发生。

　　《构建治理基层腐败问题长效机制》提出 ，针对基层重点领域 、关键环节腐败易发多发问题
，要建立常态长效制度机制，构建全方位
、多层次的基层监督网络 ，实现监督无死角、全覆盖
。从群众最关心 、最直接
、最现实的利益出发
，紧盯乡村振兴、教育医疗 、养老社保等直接关系群众切身利益的重点领域，强化监督检查 ，严格过程管控。

　　同时
，注重做好查办案件“后半篇文章
”，加强警示教育 。加强个案剖析和类案分析 ，深挖典型案件资源，健全以案促改促治机制
，督促问题易发多发行业部门完善制度，强化权力运行制约和监督 ，形成办案
、治理、监督 、教育的有效闭环
。

　　此外
，建立常态化协作机制，推动整合不同业务系统数据资源 ，打破数据壁垒
，充分运用大数据手段，从数据碰撞中找线索 ，在信息分析中查根源
，有效提高发现问题线索的精准度。

　　值得强调的是，大数据
、区块链等技术正成为推动医疗反腐向纵深发展的关键力量 。

　　甘路团队负责人、生命科学与医疗健康合规律师甘伍叶近日指出 ，相关机构可以充分运用技术赋能合规体系建设
，比如部署“廉洁从业监测系统”，自动抓取员工与供应商资金往来 、学术活动轨迹等数据 ，设置红色预警阈值；运用区块链技术存证学术会议资料，确保讲课内容、费用流向可追溯
，如江苏“苏小智 ”平台已实现全流程上链
。

　　2024-2025年医疗医药反腐数据表明，老年化加剧和医保基金巨大压力 ，加之医疗医药行业存在极其严重的违规腐败等问题
，目前仍正在经历“刮骨疗毒
”式治理过程。

　　“机构需以数据为镜，从‘被动整改’转向‘主动合规’ ，尤其关注招标采购的‘参数合规性’
、医保基金的‘技术防骗’、学术活动的‘费用真实性’三大核心环节
，借助智能化工具构建全链条风控体系，方能在监管高压下实现可持续发展 。”甘伍叶认为
。